Systeme zur Invaliditätsrente können schwindelerregend komplex sein.  Hier ist Hilfe.
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Systeme zur Invaliditätsrente können schwindelerregend komplex sein. Hier ist Hilfe.

Jan 28, 2024

Die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit von Patienten ist eine weitere Aufgabe, mit der Ärzte an vorderster Front oft beauftragt werden, auch wenn es sich bei vielen oft um etwas handelt, für das sie nur über geringe Ausbildung oder Fachkenntnisse verfügen. Während eines aktuellen Webinars haben Experten das folgende Szenario hervorgehoben, das in der Praxis häufig vorkommt:

„Sie haben einen Patienten, der hereinkommt und Ihnen [Behinderungspapiere] überreicht und Ihnen sagt, was er getan haben möchte – und die Frage ist: Ist das die richtige medizinische Entscheidung für diesen Patienten?“ sagte Les Kertay, PhD, Psychologe und Berater des AMA Guides Editorial Panel.

Die AMA ist führend im Bereich der öffentlichen Gesundheit. Unsere Mitglieder stehen an vorderster Front der Patientenversorgung, indem sie den Zugang zur Versorgung für unterversorgte Patienten erweitern und wichtige Präventionsstrategien entwickeln.

Kertay ist Co-Autor der AMA Guides® to Navigating Disability Benefit Systems: Essentials for Healthcare Professionals, die für Ärzte, Psychologen und andere medizinische Fachkräfte an vorderster Front geschrieben wurden. Es befasst sich mit den Themen Arbeitsfähigkeit, Gesundheitsförderung durch Arbeitsförderung und Kommunikation mit Patienten, Arbeitgebern und Versicherern sowie den Anwälten beider Parteien.

„Wenn Sie mit dem Prozess oder dem System nicht vertraut sind, ist es manchmal einfach, das Formular so auszufüllen, wie es der Patient wünscht – und das kann sich für den Patienten als wirklich schlecht erweisen ihrer Gesundheit“, sagte Kertay, Senior Vice President für Verhaltensgesundheit beim Arbeitsmediziner Axiom Medical. „Deshalb haben wir das Buch geschrieben.“

Während des Webinars fasste er die Best Practices zusammen, die in dem Buch enthalten sind, das als E-Book in der Guides Impairment Section des AMA Bookstore, bei Amazon und anderen Verkäufern erhältlich ist.

Der Co-Vorsitzende des Redaktionsgremiums, Douglas W. Martin, MD, sprach ebenfalls während des Webinars und beschrieb die Entstehung des Buches als „monumental“, da es Informationen aus mehreren Behindertensystemen an einem Ort organisiert.

„Meine Erfahrung ähnelt den meisten insofern, als ich keine Ahnung hatte, was das im Medizinstudium bedeutete“, sagte Dr. Martin, ehemaliger Präsident des American College of Occupational and Environmental Medicine.

„Während meiner Facharztausbildung für Allgemeinmedizin hatte ich keine Einführung darin und habe diese Dinge erst kennengelernt, als ich in der Praxis war, was natürlich nicht die beste Art ist, Dinge zu lernen“, fügte er hinzu. „Ich habe unterwegs viele Fehler gemacht. Es macht mir nichts aus, das zuzugeben.“

Das Buch unterstreicht auch die Bedeutung der Rolle des Arztes bei der Feststellung der Behinderung und wie Ärzte das Leben der Menschen verändern können, sagte Dr. Martin, medizinischer Direktor des Zentrums für Neurowissenschaften, Orthopädie und Wirbelsäulen-Arbeitsmedizin in Sioux City , Iowa.

„Arbeitslosigkeit hat schreckliche gesundheitliche Folgen“, sagte Kertay und fügte hinzu, dass es auch enorme wirtschaftliche Kosten in Form von Fehlzeiten und einer geringeren Arbeitsproduktivität gebe.

„Wir nähern uns jetzt einer Billion Dollar pro Jahr“, sagte er. „Das ist keine geringe Auswirkung auf die Wirtschaft.“

Ein Grund dafür, dass die Probleme verwirrend sein können, ist die Komplexität mehrerer, sich überschneidender Leistungssysteme, zu denen die Sozialversicherung, die Arbeiterunfallversicherung und die Veterans Benefits Administration gehören, um nur einige auf einer langen Liste zu nennen.

Diese unterschiedlichen Systeme könnten unterschiedliche Terminologie verwenden oder unterschiedliche Definitionen für dieselben Begriffe haben, sagte Kertay.

Im Zusammenhang mit der Sozialversicherung oder einigen privaten Versicherungsträgern bedeutet eine „Behinderung“ einer Person, dass sie nicht arbeiten kann. Aber im Kontext des Americans with Disabilities Act bedeutet „Behinderung“, dass „Sie eine Bedingung haben, die es einer Person ermöglicht, zu arbeiten, wenn sie berücksichtigt wird“, erklärte Kertay.

„Dasselbe Wort, aber es hat in diesen beiden Systemen sehr unterschiedliche Anwendungen“, fügte er hinzu.

Dr. Martin lobte auch das Kapitel des Buches über Kommunikation.

„Als Ärzte verstehen wir oft nicht, wie wichtig es ist, alle Beteiligten in den Kommunikationsprozess einzubeziehen“, sagte er. „Es ist unglaublich wichtig sicherzustellen, dass alle Spieler verstehen, was vor sich geht, und oft wird der Arzt als Quarterback dieser Mannschaft angesehen.“

Möchten Sie mehr erfahren? Eine Aufzeichnung des Webinars wird auf dem AMA Ed Hub™ verfügbar sein.

Seit mehr als 50 Jahren dienen die AMA Guides als Autorität für die Beurteilung dauerhafter Beeinträchtigungen. Die AMA-Leitfäden werden von mehr als 40 Bundesstaaten und mehreren anderen Ländern übernommen und bieten eine strenge Methodik, um eine faire und konsistente Beurteilung von Patienten zu ermöglichen, die eine Krankheit oder Verletzung erlitten haben, die zu einem dauerhaften Funktionsverlust geführt hat.

Zuvor wurden die AMA Guides in einem gedruckten Lehrbuchformat veröffentlicht, Aktualisierungen sind jetzt jedoch bei AMA Guides Digital verfügbar, wo auch ein 25-Jahres-Archiv des AMA Guides® Newsletters zu finden ist.

Das Gremium hält monatliche virtuelle Treffen ab, die die Öffentlichkeit sehen und an denen sie teilnehmen kann.

Das 13-köpfige Guides-Redaktionsgremium versammelt Experten, um die aktuellsten wissenschaftlichen Erkenntnisse zur Beurteilung von Beeinträchtigungen vorzustellen. Zu den Diskussionsteilnehmern gehören Ärzte, Angehörige der Gesundheitsberufe sowie Regulierungs- und Rechtsberater.